親知らずについて

親知らずとは

親知らずとは専門用語では「第三大臼歯」や「知歯」と呼びます。前歯から数えて8番目にある、一番奥の奥歯のことです。

何歳くらいで生えてくるのか

10代後半から20代前半にかけて生えてきます。

生えてくるときの痛み

• 鈍い圧迫感や疼くような痛み
• 奥歯で噛むと一番奥の歯茎が痛い
• 顎の骨全体や、耳のあたりまでズキズキする
• 重度のケースになると開口障害やリンパ節が腫れ、熱がでる場合もあります

抜歯をおすすめするケース

• 歯周病のリスクが高い
• 親知らずやその手前の歯が虫歯になっている
• 将来的に口腔内に悪影響を与える可能性がある場合
• これから矯正を考えている

必ずしも抜歯をしなくて
良いケース

• 口腔内の環境がきれいに保たれており、炎症リスクが少ない
• 親知らずが完全に骨の中に埋まっており、手前の歯にも影響を及ぼさない
• 全身疾患などが理由で抜歯の際にリスクを生じる場合

親知らずと歯並び

親知らずと歯並びの
関係性について

横向きの親知らずが手前の歯を強い力で押し続けることで、ドミノ倒しのように前歯の歯並びがガタガタになってしまうことがあります。

矯正の際の親知らず抜歯の意味
(後戻り)

せっかく歯をきれいに並べても、親知らずが押してくることで再び歯並びが悪くなることもあります。また、歯並びを良くするために特定の歯を後ろに動かそうとしても、親知らずが存在すると動かない場合があります。

親知らずの痛みの
原因について

痛みの原因

親知らずの頭だけが少しだけ歯茎から見えている状態になると、その隙間に細菌が入り込み、炎症を引き起こすことがあります。それが痛みや腫れとなって現れます。

親知らずによる症状

親知らずによる具体的な症状

親知らずを抜歯する際の
医院の選び方

患者さんが歯科医院を
選択する基準について

まずは口腔外科をかかげている歯科医院を探すと良いでしょう。

こんな医院での抜歯を
おすすめします！

口腔外科専門医、親知らずの抜歯が得意などを前面に押し出している歯科医院を推奨します。

また、一般の歯科医院でも抜歯のリスクをきちんと説明してくれるところや、場合によっては紹介状で大学病院に送ってくれるところを受診すると、抜歯までの流れがスムーズだと考えます。

親知らずの抜歯について

抜歯すべき最適な時期

抜歯の難易度や術後のリスクを大きく左右するのが「顎の骨の硬さ」です。顎の骨は年齢とともに徐々に密度が増して硬くなっていきます。

ターニングポイントとして「25歳前後」、そして明確に骨の柔軟性が失われ非常に硬くなるのが「30代以降」です。そのため10代～20代前半で抜歯するのを推奨します。

抜歯の難易度について

親知らずを抜歯する際の
流れ

抜歯後の注意事項

• 抜歯した日から翌日までは血流の良くなるようなこと（熱いお風呂に入る、激しい運動をする、飲酒等）は避けるようにしてください
• 抜歯した箇所に血が溜まることによって（かさぶた）回復力を早めます。そのため強くうがいをする。歯ブラシをあてる。舌で患部を舐める、食べカスを取ろうとしてつまようじでつつく。などといった行為はしないようにしてください。かさぶたが取れるとドライソケット（骨がむき出しになり激痛を伴います）の原因となります
• 抜歯後は麻酔の効果もあり、血があまり出ていないように感じますが、麻酔が切れる2～3時間後に血がにじんでくることがあります。その場合はガーゼを20～30分噛んで圧迫止血を行ってください
• 出されたお薬は指示に従って服用してください

親知らず抜歯で
よくあるご質問

Q.どんな時、親知らずが
痛くなるのか？

A.歯を磨かずにいたり、免疫力が下がったときに痛みが出やすいです。

Q.親知らずはなぜきちんと
生えないのか？

A.昔の人類は顎の形も大きく生えるスペースが存在しましたが、現在の人類は食生活の変化もあり顎が小さくなっています。そのため生えるスペースがなく、斜めに生えてきます。

Q.親知らずがまた生えることが
あるの？

A.親知らずは永久歯ですので、抜歯した場合後から生えてくることは
ありません。

Q.抜かないで治す方法は
ありますか？

A.抜かずに症状を落ち着かせることは可能ですが、原因が親知らずの場合は再び痛みがでてくる可能性もあるため、抜歯をしなければ症状の改善は見込めません。

Q.親知らずの抜歯前の注意は？

A.体調を整えましょう。

Q.親知らずの抜歯は大体どのくらいの時間で可能ですか？

A.難易度によって異なりますが、15～90分です。

Q.親知らずの抜歯は
いくらかかりますか？

A.保険適用内ですので、3割負担で2000～5000円程です。

Q.抜けなくて途中で
中止されることはあるの？

A.あります。

根が思ったよりも食い込んでいる。歯と骨がくっついてしまっている。麻酔が全く効かないなどの場合は中断し、別日で行うか紹介状をお渡しします。

Q.親知らずが虫歯になると
抜歯は難しいですか？

A.虫歯の大きさや部位、残された歯の状況にもよりますが抜歯自体は可能です。

Q.親知らずを抜くと小顔になる？

A.親知らずを抜くことで、劇的に誰もが小顔になるわけではないですが、条件（元々の生え方や骨格）が揃っている一部の方においては、フェイスラインがすっきりして小顔効果を実感できるケースがあります。